Зрение- творческий процесс, протекающий наряду с другими в коре головного мозга. Жизненный опыт человека очень важен для восприятия мира, человек способен запоминать определенное положение, вид предмета и использует данную информацию, когда необходимо интерпретировать что-либо незнакомое. Исследования показали, что мозг для понимания изображения, воспринимаемого глазами, в значительной степени полагается на память и воображение. У человека устройство глаза достигло в процессе эволюции практически совершенства, хотя в структурном отношении не является самым сложным в мире фауны. Главное- глаз обслуживает человеческий мозг, самое уникальное творение природы.

    Человеческий глаз- это целый удивительный мир, со своим сложным и хрупким строением. Глаза располагаются в глазнице, от стенок которой к наружной поверхности глазного яблока подходят мышцы; с их помощью глаза двигаются. Структура глаза человека представляет собой полую среду, сферу, заполненную жидкостью, находящуюся под высоким давлением. Именно благодаря этому глаза сохраняют сферическую форму.

  Зрение- это, с одной стороны, уникальная и сложная оптическая система, а с другой стороны- сложный и тонкий механизм, нормальную работу которого достаточно легко нарушить. Незнание или непонимание этого могут привести к серьезным проблемам со зрением. Поэтому следить за состоянием ваших глаз должны не только специалисты, но, что важнее, и мы сами.

    У зрительной системы, как и у любой другой в организме человека, возможны различные нарушения.  Ниже приведены примеры с описанием симптомов некоторых из наиболее распространенных заболеваний глаз.

 

Признаки заболеваний глаз

  Нечеткое зрение, пятна, радужные круги вокруг объектов, искажение линий, формы предметов, затуманивание зрения- это общие глазные жалобы, которые могут казаться безобидными, но являются ранними признаками заболевания. Это не всегда легко отличить.

  Так что не забудьте посетить глазного врача (окулиста) незамедлительно при появлении любых изменений или проблем с вашим зрением.

  Всегда используйте средства защиты глаз, чтобы избежать травмы и носить солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от УФ-лучей.

  

Дальтонизм. Тест

  Цвета, которые мы видим, являются результатом того, как наши глаза и мозг воспринимают различные длины волн света. Люди с цветовой слепотой имеют проблемы с восприятием  определенного цвета, как правило, красного, зеленого, и синего. Цветовая слепота вызвана отсутствием или недостаточным количеством цветовоспринимающих клеток, расположенных в сетчатке. Чаще всего это обусловлено генетические (люди рождаются такими), но также может быть вызвано старением, болезнью, травмой глаза, или некоторыми лекарственными препаратами. Если причина дальтонизма является генетической, то эта проблема не может быть исправлена, но люди могут быть обучены, чтобы адаптироваться к интерпретации цветовых оттенков. Приобретенный дальтонизм в некоторых случаях может быть излечим.

   Тест: Какое число вы видите слева? Если это "3"(как показано на фото № 1), то у вас нормальное цветовосприятие.  Если это "5" (как показано на фото № 2), то у вас может быть дальтонизм. Что указывает на наличие цветоаномалии- мягкий цветовой слепоты. Полный дальтонизм,  что встречается крайне редко, (как показано на фото № 3). 

 

Близорукость (миопия)

   Близорукость очень распространена. Когда вы близоруки, вещи на расстоянии выглядят размытыми. 

При близорукости может быть ограничены действия нашего жизненного пространства, такие как: перемещения, занятия спортом, просмотр телевизора, в том числе у школьников при занятии в школе. 

  Симптомы включают в себя нечёткость зрения, приходится щуриться, глаза быстро устают. Чтобы исправить это, вы можете носить очки, контактные линзы, или сделать оперативную коррекцию зрения.

 

 

   Причиной чаще всего является вытянутая форма глазного яблока или аномальная форма роговицы. Световые лучи сосредоточены перед сетчаткой, а не непосредственно на ней.  

  Близорукость часто развивается у детей школьного возраста и подростков. Пока они растут, часто приходится менять очки или контактные линзы. 

  Процесс стабилизируется где-то к 20-ти годам.

 

 

Дальнозоркость (дальнозоркость)

  При дальнозоркости глазное яблоко укорочено. Световые лучи сосредоточены позади сетчатки, поэтому близкие объекты выглядят размытыми. При высоких степенях  зрение вдаль также недостаточно. Аномальные формы роговицы или хрусталика также могут быть причиной дальнозоркости.

  Дети со значительной степенью дальнозоркости могут иметь косоглазие или ленивый глаз (амблиопию), у них появляются проблемы при чтении. 

 Поэтому детям необходимо ежегодно проводить профилактические осмотры у врача офтальмолога (окулиста).

 

 

   Большинство людей рождаются со слабой степенью дальнозоркости, которая как правило исчезает к 7 годам. Когда она сохраняется, вы можете видеть отдаленные объекты хорошо, но книги, вязание, и другие близкие объекты размыты. 

  Симптомы включают в себя проблемы с чтением, расплывчатое зрение в ночное время суток, чрезмерное напряжение глаз, головные боли. 

  Чтобы исправить это, вы можете носить очки или контактные линзы, или сделать оперативную коррекцию зрения.

 

 

Пресбиопия

   Проблема чтения мелкого шрифта является признаком возрастных изменений органа зрения. Это называется пресбиопией, что означает "старый глаз" по-гречески. 

  Для большинства людей, она начинает после 40 лет. Хрусталики глаз становятся менее гибкими и уже не способны изменять форму, чтобы сосредоточиться на объектах на расстоянии чтения. 

  Решение: Используйте очки для чтения или бифокальные, прогрессивные очки.

 

 

Астигматизм

   Если у вас есть астигматизм в одном или обоих глазах, ваше зрение может не фокусироваться на расстоянии. Это происходит, когда прозрачная роговица, покрывающая переднюю часть глаза- деформирована. 

  Световые лучи могут рассеиваться в разных точках на сетчатки, а не собираться в одной точке. Наряду с затуманенным зрением, вас могут беспокоить головные боли, усталость и напряжение глаз.

  Ношение очков или контактных линз может  исправить ваше зрение. 

  Другой вариант-это хирургическое вмешательство. 

 

Рефракционная хирургия глаза

    Каждый из нас мечтает о том, что бы зрение было четкое, ясное и без очков.

  Хирургическим вмешательством, изменив вашу роговицу глаза, можно исправить близорукость, дальнозоркость, астигматизм. В наше время успех таких операций на глаза составляет порядка 90% .

  Хирургическая операция может быть вам противопоказана в том случае, если у вас есть выраженный синдром сухого глаза, тонкая или деформированная роговица, или очень высокие степени аномалий рефракций. 

  Послеоперационные побочные эффекты могут проявляться в выраженной светочувствительности, ощущения сухости глаз.

 

Глаукома

    Может появляться и протекать незаметно для вас. При этом ваше зрение постепенно ухудшается, атрофируется зрительный нерв, в результате чего происходит сужение периферического зрения.

  В начальной стадии своего развития глаукома может протекать для вас незаметно, вы её не почувствуете. На поздних стадиях заболевания происходит необратимая потеря зрения.

  Поэтому рекомендуется ежегодно проверять зрение и внутриглазное давление, особенно после 40 лет, чтобы выявить это заболевание как можно раньше. Глаукома лечится медикаментозно и/или проводят лазерное, оперативное лечение.

  

Глаукома: Что происходит

   При глаукоме увеличивается внутриглазное давление, что приводит к повреждению зрительного нерва и потере зрения. Внутренние структуры нашего глаза заполнены, так называемой, внутриглазной жидкость. Иногда жидкость может накапливаться в избыточном количестве., что вызывает повышение внутриглазного давления. 

  Это давление губительно действует на волокна зрительного нерва, что в свою очередь приводит их к гибели.  Без лечения, глаукома может привести к полной слепоте.

   На фото показано глазное дно. Ярко-желтый круг это зрительный нерв, поврежденный глаукомой. Центральная область, в виде темного пятна- макула, это зона обеспечивающая центральное зрение.

 

Дегенерация желтого пятна (ВМД)

    Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)- это разрушение макулы, зоны сетчатки глаза, обеспечивающей центральное зрение, что необходимо для чтения, вождение автомобиля

  Симптомы проявляются в виде искажения линий, предметов, появление пятен перед глазом по центру зрения, как показано на фотографии..

  Высокий риск развития ВМД у лиц старше 60 лет, курящих лиц, имеющих высокое артериальное давление, атеросклероз, страдающих ожирением и у лиц имеющих родственников с ВМД.

  Раннюю стадию развития заболевания можно выявить при регулярном проведении осмотра (проверке зрения) у врача офтальмолога.

 

Дегенерация желтого пятна (ВМД): Что происходит

   Офтальмологи выделяют две формы заболевания - сухая и влажная ВМД.

  Сухая- атрофическая форма. Влажная –отечная форма.

  У некоторых людей с возрастом, обмен веществ в сетчатке изменяется таким образом, что появляются повреждающие факторы (свободные радикалы и другие активные формы кислорода). Данные факторы приводят к появлению так называемых- друз. Прилегающие слои сетчатки атрофируются (гибнут), образуются патологические новообразованные сосуды, отеки, что в дальнейшем приводит к рубцеванию и потери большого количества фоторецепторов сетчатки (на фото глазное дно, с ВМД- большое желтое пятно).

 

Тест на ВМД (Возрастная макулярная дегенерация)

    Закройте один глаз, а открытым глазом смотрите на центральную точку в этой сетке Амслера, на расстоянии от 15 до 20 сантиметров( при слабом зрении данный тест лучше проводить в очках).

   Вы видите волнистые линии или размытые линии? Искажены ли какие-либо области сетки или нет? 

   Повторите данный тест со вторым глазом. Если вы видите искажения или размытости на сетке, то вам незамедлительно необходимо обратиться к врачу офтальмологу (окулисту).

   Хотя данный тест не может заменить полное медицинское обследование глаз, тем не менее  эта сетка может помочь обнаружить ранние симптомы ВМД.

 

Признаки дегенерация желтого пятна по проводимому тесту

    При проведении теста Амслера, одним из проявлений ВМД  является изогнутость, искривление линий по центру сетки.

  Это может свидетельствовать о раннем симптоме проявления ВМД.

 

   При выраженной ВМД- по центру сетки видно темное пятно. 

 

 

Диабетическая ретинопатия

    Сахарный диабет бывает первого и второго типа.

При сахарном диабете второго типа может произойти частичная потеря зрения (как показано на фотографии) или полная слепота.

  Повреждаться могут крошечные кровеносные сосуды в сетчатке глаза, что довольно часто протекает бессимптомно. Если вовремя обратиться к врачу офтальмологу, то это еще можно вылечить.

 Но если появляются симптомы, которые вы уже ощущаете такие как- расплывчатое зрение, пятна, тени, или даже боль – то это все свидетельствует о запущенной стадии заболевания. Поэтому, люди с диабетом должны ежегодно, а иногда даже чаще(по показаниям врача), должны посещать офтальмолога(окулиста).

 

Диабетическая ретинопатия: Что происходит

   Высокий  уровень сахара в крови может привести к повреждению крошечных кровеносных сосудов, которые питают сетчатку.

  В некоторых случаях образуются десятки новых, аномальных кровеносных сосудов.

  Эти сосуды очень хрупкие и легко лопаются, в результате чего происходит кровоизлияние в сетчатку, что проявляется затуманиванием зрения, появлению слепых пятен и в тяжелых случаях приводит к слепоте.

 

 

 

Катаракта

    Как показывает статистика, половина населения в возрасте от 60 лет имеет катаракту, или помутнение хрусталика. При этом зрение постепенно затуманивается, что делает затруднительным: чтение, вождение автомобиля, а также сумеречное зрение.

  Риском развития катаракты может являться: диабет, курение, прибывание слишком много времени на открытом солнце.

  С возрастом белок в хрусталике теряет свою структуру- денатурирует. Хрусталик из прозрачного постепенно становится мутным (как запотевшее стекло), теряет свои свойства и не способен изменять свою кривизну, для того, чтобы на сетчатке получалось четкое изображение. 

 

 

   При начальной стадии катаракты зрение может быть не четким, появляются проблемы световосприятия, блики от предметов, особенно в ночное время. При запущенной катаракте перед глазом может появиться темное грязное пятно.  

  Лечение катаракты возможно только хирургическим вмешательством.

  Поэтому, для раннего выявления признаков катаракты рекомендуется людям старше 45 лет проходить один раз в год офтальмологическое обследование у врача окулиста.

 

 

Пигментный ретинит или абиотрофия сетчатки (ПР)

   Это наследственное заболевание. Начало заболевания может проявляться в виде ухудшения ночного зрения.

 

  Далее происходит постепенная потеря бокового зрения, которая прогрессирует и в некоторых случаях приводит к слепоте. 

 

 

 

Пигментный ретинит (ПР): Что происходит

    При пигментном ретините (ПР)  развивается пигментное перерождение сетчатки с преимущественным поражении палочковой системы. ПР проявляется в раннем детстве и прогрессирует всю жизнь.

   Происходит дегенерация фоторецепторов, атрофия зрительного нерва. Таким образом, прекращается передача зрительной информации в головной мозг.

  Со временем возникают пигментные изменения в макулярной области, возможно развитие отека, макулярного фиброза (показано на фото). Это проявляется снижением остроты зрения, потерей центрального зрения. При осмотре, на ранних стадиях проявления заболевания, врач офтальмолог видит на сетчатке рассеянные темные пятна (пигментные “ костные тельца”).